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孕产期保健
生育健康宝宝  三“预防”要知道
2020-04-23 16:25     浏览:


一、预防出生缺陷从婚前、孕期开始,做好一级预防(孕前防患未然)

(一)婚前保健基本信息

1.准备结婚的男女在婚姻登记前,应接受婚前保健,包括婚前医学检查、婚前卫生指导以及婚前卫生咨询。

2.婚前保健可以发现影响婚育的疾病,并获得婚育指导。

(二)孕前保健基本信息

1.女性最佳的生育年龄是24~29 岁。

2.准备怀孕的夫妇应到医院接受孕前咨询和医学检查,患有慢性病、传染性疾病和精神疾病的夫妇应在医生的指导下怀孕。

3.准备怀孕的妇女从孕前3个月开始,应每天补充0.4-0.8 毫克叶酸,一直坚持到孕后3 个月,以预防胎儿神经管畸形。

4.夫妇双方从准备怀孕前3~6个月开始要戒烟、戒酒,避免接触有毒有害物质。

5.准备怀孕的妇女必要时接种风疹、乙肝、流感等疫苗,以预防孕期病毒感染。

6.准备怀孕的妇女应接受口腔健康检查,及早发现和治疗口腔疾病,预防孕期可能出现或加重的口腔问题。

二、建立母子保健手册,做好二级预防(出生前适时监控)

(一)孕产期保健基本信息

1.有正常性生活、月经规律的妇女,月经过期7~10 天或以上,应及时去医疗保健机构检查,确认是否怀孕。

2.怀孕早期的妇女可出现恶心、呕吐、食欲异常等消化系统症状,属于早孕反应。

3.孕妇应戒烟、禁酒,并远离吸烟环境;避免密切接触宠物;避免接触汞、苯、放射线、铅、农药等有毒有害物质。

4.孕早期出现腹痛、阴道出血时要立即就医,警惕异位妊娠及流产。

5.孕妇在整个孕期应至少接受5次产前检查,监测孕妇和胎儿健康状况。首次检查应在孕早期进行。IMG_256

6.孕期及早进行艾滋病、梅毒、乙肝检测,以预防疾病母婴传播。

7.孕妇应定期监测血压,血压在140/90mmHg 及以上时应及时就医。

8.孕期应及时进行产前筛查和产前诊断,重点包括神经管畸形、唐氏综合征等。

9.孕妇患病应主动就诊,在医生指导下合理用药,避免自行用药。

10.孕妇应保持体重适宜增长,应根据孕前或孕早期体重指数(BMI)进行管理,整个孕期体重增长宜在12.5 公斤左右。

11.孕妇要合理营养,适当增加牛奶、鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量。孕晚期宜少食多餐。

12.孕妇容易出现钙缺乏和铁缺乏,应常吃富含钙、铁的食物。必要时在医生指导下补充钙剂、铁剂和维生素C。

13.大部分孕妇从孕20 周左右自觉胎动。28 周后胎动≥10 次/2 小时,应每天计数胎动,及时发现胎儿宫内缺氧情况。

14.孕妇在孕晚期易发生下肢水肿,一般经休息可缓解。如水肿程度严重或休息后不能缓解,应及时就医。

15.孕妇如出现生殖道感染症状,如分泌物异常、外阴不适,应及时就医。

16.孕妇应保持口腔清洁,预防口腔疾病,坚持正确刷牙、饭后漱口。

17.孕期应避免搬运重物或做激烈活动,以避免流产或早产。

18.孕妇一旦出现头晕、头疼、视物不清、心慌、气短、腹痛、阴道出血和流水、胎动异常等症状,应立即就医。

19.怀孕满37周的孕妇,如出现阴道排出血性分泌物多提示即将临产,如出现规律性的腹痛或阴道流水,应尽快到医院分娩。

(二)孕产期保健基本信息--促进自然分娩,学会母乳喂养(做合格妈妈)

20.阴道分娩是自然的生理过程,对母婴损伤最小,应避免非医学指征的剖宫产。

21.住院分娩是母婴安全最好的保证,所有孕产妇都应住院分娩。

22.产妇分娩后应尽早下床活动,适宜活动和锻炼,促进产后康复。

23.产妇应每天清洗外阴,保持个人卫生。若恶露异味、颜色污浊、带有块状物,应及时就医。

24.产妇饮食应少食多餐,多食用富含优质蛋白和维生素的食物。

25.学会母乳喂养技巧。做好乳房护理,出现乳汁不足或淤积、乳头皲裂等问题应及时处理,必要时就医。

26.由于产后体内激素水平变化,部分产妇会出现短暂的产后情绪不良,家庭成员应关心、体贴产妇,必要时及时就医。

27.产后6~8周、恶露干净,生殖系统已经恢复正常后可恢复性生活,但同时应注意避孕。

28.产妇在出院后1 周内和产后28 天可各享受1 次免费产后访视。产后42天应到医院进行健康检查。

29.提倡持续母乳喂养,婴儿不满1 周岁的女职工在工作时间内可享受哺乳假。

三、参加新生儿疾病筛查,做好三级预防(出生后补救措施)

新生儿期保健基本信息

1.新生儿出生时体重一般为2500 克~4000 克,低于2500 克为低体重儿,高于4000 克为巨大儿。身长一般约50 厘米。

2.新生儿满月时,体重增加600 克以上、身长增加2.5 厘米以上为正常。

3.新生儿一般出生后2~3 天会出现生理性黄疸,7~10 天消退。如果黄疸出现过早或逐渐加深,要及时就医。

4.母乳是0~6个月婴儿的最佳食物和饮料,在此期间不需要添加其他食物和水。

5.新生儿出生后应在1 小时内尽早实施早接触、早吸吮、早开奶。

6.初乳含有丰富的营养物质和抗病物质,有助于预防新生儿常见的感染性疾病。

7.哺乳时抱新生儿的四个要点为:新生儿的头和身体保持一条直线,身体贴近母亲,鼻尖对着乳头,张大口含接大部分乳晕。

8.母乳喂养应按需哺乳,母乳足时,更应增加喂哺次数。

9.纯母乳喂养的新生儿从出生后数日开始每天应补充400国际单位的维生素D,早产儿每天应补充800-1000国际单位的维生素D,正常足月新生儿一般不需要额外补充钙剂。

10.要注意给新生儿保暖,体温保持在36℃~37℃,居室定时通风。

11.充足的睡眠有助于促进新生儿生长和发育,新生儿一昼夜的睡眠时间一般为16~20个小时。

12.新生儿有视、听、触等感觉,可通过母婴间皮肤接触、回应性的表情和语言交流以及利用颜色鲜艳、可发声的玩具等对新生儿进行感知觉刺激。

13.新生儿皮肤娇嫩,擦洗时要轻柔,保持臀部皮肤清洁和干燥,选用柔软的棉质衣物。

14.新生儿如出现体温异常、反应差、哭声弱、拒奶、呼吸急促、腹泻等异常情况,应及时就医。

15.新生儿出生后应接受甲状腺功能低下、苯丙酮尿症等遗传代谢病筛查和听力筛查。

16.新生儿出院后1周内及满月时,可各享受1次免费健康检查和咨询指导。

                                                          (健康教育科供稿)

信息参考:中国疾病预防控制中心妇幼保健中心